Cara mudah membezakan jangkitan bakteria daripada jangkitan virus（Bahagian 2）
Dalam bahagian sebelumnya, kita telah mempelajari tentang penunjuk CRP, PCT dan HBP. Hari ini, kita akan terus belajar tentang penunjuk yang meningkatkan dengan ketara jangkitan bakteria dan virus SAA dan IL-6.
★ DAPATKAN:CUACAtahap meningkat dengan ketara dalam kedua-dua jangkitan bakteria dan virus. Tahap semasa fasa akut jangkitan bakteria adalah jauh lebih tinggi daripada tahap jangkitan virus. Tahap SAA secara berterusan melebihi 100 mg/L sangat menunjukkan jangkitan bakteria akut. SAA, sebagai penanda jangkitan keradangan generasi baharu, mengimbangi ketidakupayaan penanda keradangan yang biasa digunakan untuk menunjukkan jangkitan virus dan mempunyai nilai penting dalam membantu dalam diagnosis jangkitan virus.
Menurut Konsensus Pakar mengenai Aplikasi Klinikal Serum Amyloid A dalam Penyakit Berjangkit, penggunaan gabungan SAA dan penanda jangkitan lain (seperti CRP) boleh digunakan untuk pembezaan awal antara jangkitan virus dan bakteria:
· Apabila CRP dinaikkan dengan ketara (> 50 mg/L) dan SAA juga meningkat dengan ketara (100-500 mg/L), ia menunjukkan kemungkinan keradangan bakteria yang lebih tinggi.
· Apabila CRP dinaikkan tetapi kurang daripada 50 mg/L dan SAA meningkat dengan ketara (> 500 mg/L), ia mencadangkan jangkitan virus (teruk) atau jangkitan bakteria.
· Apabila CRP normal atau hanya meningkat sedikit, dan SAA menunjukkan peningkatan (10-100 mg/L), ia mencadangkan jangkitan virus.
★ IL-6: Semasa jangkitan, pelbagai sitokin seperti virus, endotoksin, dan faktor nekrosis tumor boleh mendorong pengeluaranIL-6dalam badan. IL-6 ialah molekul isyarat utama yang mengantara tindak balas fasa akut dan mendorong pengeluaran protein tindak balas fasa akut seperti CRP, PCT, dan SAA.
Sama seperti SAA, pengesanan serentak IL-6 dan CRP memberikan bukti kukuh untuk pembezaan awal jangkitan bakteria dan virus, terutamanya pada bayi dengan penyakit berjangkit. Kajian telah menunjukkan bahawa pada kanak-kanak yang mengalami cirit-birit berjangkit, paras serum PCT, CRP, dan IL-6 adalah jauh lebih tinggi dalam enteritis bakteria berbanding enteritis virus. Tiada perbezaan yang signifikan dalam tahap CRP dan IL-6 antara enteritis virus dan kumpulan kawalan yang sihat. Pengesanan gabungan PCT, CRP, dan IL-6 mempunyai kepentingan klinikal yang besar dalam mengenal pasti patogen enteritis pediatrik.
Terdapat juga laporan dalam literatur bahawa pengesanan gabungan IL-6, PCT, dan CRP boleh membantu dalam pembezaan bakteria gram-positif dan gram-negatif. Ketinggian paras IL-6 dalam bakteremia gram-negatif adalah jauh lebih tinggi daripada paras dalam bakteremia gram-positif. Peningkatan ketara dalam CRP, PCT, dan IL-6 mencadangkan jangkitan bakteria gram-negatif. Jika PCT dan CRP tinggi tetapi IL-6 tidak dinaikkan dengan ketara, jangkitan bakteria gram-positif perlu dipertimbangkan.
Xiamen Wiz Biotech Co., Ltd. ialah sebuah syarikat berteknologi tinggi yang terlibat dalam penyelidikan dan pembangunan, pengeluaran dan penjualan reagen dan instrumen diagnostik pantas. Memfokuskan pada inovasi teknologi, WIZBIOTECH membangunkan reagen dan instrumen ujian POCT dan memanfaatkan saluran sedia ada untuk mengembangkan pasaran perubatan, untuk menjadi peneraju dalam bidang POCT diagnostik pantas. Pada masa ini, WIZ mempunyai platform teknologi kromatografi imun yang matang, dan lebih daripada 120 reagen telah diperakui di China dan di luar negara, meliputi penyelesaian SARS CoV-2, fungsi gastrousus, jangkitan, penyakit berjangkit, hepatitis, AIDS dan siri produk lain. Di samping itu, syarikat itu juga telah mencapai kemajuan yang ketara dalam susun atur chemiluminescence, platform mikrofluidik, diagnostik molekul dan platform teknologi lain, untuk membina halangan kompetitif dan memenangi daya saing antarabangsa.
