Ujian Calprotectin Fecal: Biomarker Bukan Invasif untuk Pemeriksaan Kanser IBS, IBD dan Kolorektal
Apakah itu Fecal Calprotectin?
Ujian calprotectin fecal mengukur tahap calprotectin, protein yang terdapat dalam najis, dan berfungsi sebagai biomarker yang sangat sensitif dan spesifik untuk keradangan usus.
Tidak seperti prosedur invasif seperti kolonoskopi, ujian calprotectin najis adalah mudah, kos efektif dan tidak invasif. Ia menyediakan maklumat penting yang membantu doktor memutuskan sama ada ujian diagnostik lanjut diperlukan.
Membezakan Fungsi VS. Gangguan GI Organik
Bagi pesakit yang mengalami simptom gastrousus, cabaran klinikal utama adalah membezakan antara gangguan fungsi (cth, sindrom irritable bowel, IBS) dan penyakit organik (cth, penyakit radang usus, kanser kolorektal, polip usus).
Kalprotektin najis telah menunjukkan sensitiviti 100% dan kekhususan 88% dalam pembezaan ini.
Tahap calprotectin tinja yang normal hampir selalu menolak penyakit usus organik.
Tahap yang tinggi mencadangkan keradangan usus atau penyakit struktur dan mungkin memerlukan ujian lanjut seperti endoskopi.
Ini menjadikan ujian calprotectin najis sebagai alat saringan baris pertama yang berharga pada pesakit dengan gejala berkaitan usus.
Calprotectin najis dalam IBS VS IBD
Salah satu kegunaan terpenting ujian FC ialah membezakan IBS daripada IBD, dengan sensitiviti keseluruhan 85.8% dan kekhususan keseluruhan 91.7%. Dengan menggunakan ujian najis untuk keradangan usus dalam penjagaan primer, sehingga 90% pesakit IBS boleh mengelakkan kolonoskopi yang tidak perlu atau prosedur invasif lain.
Memantau Aktiviti IBD
Untuk pesakit dengan Crohn's penyakit atau kolitis ulseratif, mengukur tahap calprotectin dalam najis ialah cara yang berkesan untuk mengesan perkembangan penyakit dan hasil rawatan.
Dalam pengurusan IBD, calprotectin membantu menilai aktiviti penyakit dan remisi, ramalkan risiko berulang dan menunjukkan penyembuhan mukosa, yang kini menjadi sasaran rawatan utama.
Sorotan garis panduan:
FC <150 µg/g→Menunjukkan pengampunan.
FC >150 µg/g→Mencadangkan keradangan aktif, ulangi ujian calprotectin setiap 2–3 bulan.
Dalam remisi: uji calprotectin setiap 6-12 bulan.
Dalam IBD aktif: uji calprotectin setiap 2-4 bulan.
Cirit-birit Berjangkit Akut
Ujian calprotectin najis juga membantu membezakan cirit-birit berjangkit daripada punca tidak berjangkit, dengan sensitiviti 83% dan kekhususan: 87%, yang lebih tepat daripada laktoferin atau darah ghaib najis.
Kes positif harus menjalani kultur najis atau ujian lain untuk mengesahkan patogen. Ini mengurangkan penyiasatan yang tidak perlu dan membimbing rawatan yang sesuai.
Pemeriksaan Kanser Kolorektal
Keradangan usus kronik dikaitkan dengan perkembangan kanser kolorektal (CRC). Kajian menunjukkan bahawa paras calprotectin najis jauh lebih tinggi dalam pesakit CRC.
Sensitiviti diagnostik: sekitar 90%, tanpa mengira peringkat kanser.
Nilai ramalan negatif yang tinggi (87%)→keputusan FC biasa boleh menolak kebanyakan kanser kolorektal dengan berkesan.
Pesakit dengan FC tinggi perlu menjalani kolonoskopi untuk pengesahan.
Ini menjadikan ujian calprotectin najis sebagai alat bukan invasif yang menjanjikan untuk pengesanan awal kanser kolorektal.
Ujian Calprotectin Wizbiotech
Wizbiotech ialah pengeluar pertama di China yang menghasilkanujian calprotectin najisdan telah berkongsi kira-kira 80% pasaran dalam ujian calprotectin Cina. Ujian calprotectin najis telah digunakan di lebih daripada 200 hospital tertiari.